Amlodipine tablets 10mg №10×3

НаименованиеАмлодипин таб 10РјРі в„–10С…3 ОписаниеТаблетки белого цвета, РїР»РѕСЃРєРѕС†РёР»РёРЅРґСЂРёС ‡РµСЃРєРёРµ, СЃ фаской. Таблетки РґРѕР·РёСЂРѕРІРєРѕР№ 5 РјРі имеют СЂРёСЃРєСѓ. REPAHR ° ° Р ° ° С ° С ° Р ± Р “Р µ РµSarn # ryrјrµr‚ С „s ѓrѕr † rtѕrѕp ° Р ·P · r · r ° С ‡ p µp” РґР ° r РѕРі ѕ С ѕr ѕ Р ѕ Р ѕ ° С ѕr. Рµ РїРѕ РґРѕР·РёСЂРѕРІРєРµ половины. RyrѕS ° ° ° rirћp ° ° С ° С ° Р ± p “p” p ° Сѓrѕrґrґrµr¶r¶r¶RES ‚: pґrµr #smans syry ‰ ‰ ‰ РіРР ХРСО ° ° ° ° ° ° ° ix (rhrchrёрrrѕrrѕrrѕrrѕrrѕrrѕrt »РѕРґРёРїРёРЅР° бесилата) – 5 РјРі или 10 РјРі; RISѓRARѕRRARRIRRIR ° С1r “sњrѕs‹ Рµ РіР ХРС ор ХРСОѓ ° ps °: Р ° ° С њ † ore Ріrasђrѕs “r ° С ° С ° С‚, Р ј ° С є ° С є ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° С ђ ° r. ельный, крахмал 1500 ированный), кальция стеарат, кремния РґРёРѕРєСЃРёРґ коллоидный безводный, микрокристаллиСЗеская целлюлоза. R¤r ° ° Raver ° ° РРѕСН entrance ° ° ° arіrіsmany ‡ РµSѓr ° ° °sђrikar ° ° ° ‹Rµ r ± r ol ° С1 °‹ ° Р ° С † ° С Р С ‹° С … R»RѕPI СЃ преимущественным влияниRµРј PSP° СЃРѕСЃСѓРґС‹. РљРѕРґ РђРўРҐ: РЎ08РЎРђ01. R¤r ° Сђrer ° РРѕР »Р ѕrіrey ‡ РµSѓRERYERL ѓrir №s °s pan ° ° ° ° ° ° arrchr ° ° ° Р… ђ Р ± Р Р Р С ° ° С‚ °‹ ° ‹°‹ ° µ ° ° ° ° µ °. »Cњs † RERPRIC‹ … RHR ° Р ° ° Р ѕ ° »Ryo ° R ° ° ° РіРѕРѕРѕ‚ ‚‚ ‚Рѕ ° ° С † † ore, p ± p” r ѕrµr ‚rhrѕrѕr” roperas “roperas” r. SњS † REOSHџ С ‡ µsђr · јrrµre, s ° ° ° ° С ‹‹ Rіr “r ° rhrѕrѕs € € € ven‹ ‹pµ єr “РµS, rhrer ° ° ° ° ° ° ° С ° СрРѓ Сѓ Рѓ РѓРіРіРіРіРіРіРіРіРіРіРіРѕyrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕrѕP Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием РЅР ° гладкомышечные клетки СЃРѕСЃСѓРґРѕРІ. Точный механизм, СЃ помощью которого амлодипин уменьшает стенокардию, полностью РЅРµ определен, РЅРѕ Р °РјР»РѕРґРёРїРёРЅ уменьшает общую ишемическую нагрузку СЃ помощью следующих РґРІСѓС… путей: 1. Амлодипин СЂР°СЃС €РёСЂСЏРµС‚ периферические артериолы Рё таким образом, снижает общее периферическое сопротивл RµRѕRERYER (RARIRѕSASMAN ° ° ° ° СѓSѓr · РСѓ), r ° ° asђ rub µРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕР »icle »РµРѕ СРѕ ° Сђ · r ° С ° С ° С ° С ° ° С ° Р ° р р р. R rhr ° Р є ° С ° С ° Сѓsmarn ° Сѓr ° РСђrґr ‹‹ ‹… s … s … s … s … s … s … s … s … Сµ ° С ‰ ‰ ° °s pan ° ° °smansѓsѓsr ° Р ± river” ° Рѕ ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° °. разгрузка сердца уменьшает потребление миокардом энергии Рё потребность РІ кислороде. 2. PhPlas … r ° RѕRER · Rј RјrµR №smic ° Ryrysџ r ° ј ° ј ј јrryrerѕh ° °, РіРµSђrѕ ° РѕРѕр, ° ° єr¶r ћ ° ° own R ° RIRѕS ‹… R … РРѕСђРѕРѕР ° Сђ ° Сђ °‹ С … Р ° Сђ ° ° C № RyrѕPђPѕRѕR ° ° C ‹… ° Сђ ° С‚ μs organizer” Р ° ° і ј јrµp · С.1, СО · СО РН СО Х ХРѕ СО ХРѕ СО СО ХРѕ СО ХРѕ МРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕ СО РСРѕ сн и М § ven. Рё РІ ишемиR·РёСЂРѕРІР°РЅРЅС‹С… зонах миокарда. RSMAN ° RґRER “P ° C ° С ° С ° С ° Сџрririrl» Rörir ° ° ‚‚ С‚ С С С Сѓ СРё Рі ° ј ° Сђr · rf ° · · · · · · · · · · Мµ °. ° Сѓsm panels ‡ РµSѓrѕr # ѓs pan ѓsm ѓ ° РРѕ ° ° ° ° ° arifier № (c ѓsm pan µPѕrѕpѕr ° ° Рџ ј јr ° ° С ° ° ђ ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° °. Rј RAR ° C ° C ° C grirlsm ° C ѓ ° С ° ° ° ° ° ° С ° Р »СњРѕРѕР№Р № riryrїirµ · · rurµr ° · rfrr ° Сџ ‡ ‡ ‡ ° ° Сџ · r ° rf ° r. ±РµСЃРїРµС‡РёРІР°РµС‚ клинически значимое снижение артериального давления РЅР° протяжении 24 С‡ как РІ положении лежа, так Рё стоя. R’R ”p ° РіРѕР ° Сђ ° ј јr јr ј ј ј РРѕРѕРѕРѕР ѕ ° ° С ° С ° Р» С ґrµr # ° ° ° rf ° rirїrѕhr ‹· ° Ryr ° C‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚С‚s ° µ ° µ ° C.1 °P»SЊRSSѓСЋ гипотензию. RE RAR ° C ° C † RERPLECHNANCHMICHMARI CHP ѓSMANHMRѕPRѕPRѕRѕR ° ° Cђrґr ° Institute No. s ° · · rf ° Сџ ° ‡ ° Сџ · p ° r. ‰РµРµ время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие приступа стенокардии Рё депрессии сегмента ST (РЅР° 1 РјРј) РІРѕ время ее выполнения, снижает частоту приступов стенокардии Рё потребл ение таблеток нитроглицерина. Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь РІ терапевтических дозах амлодипин С…РѕСЂРѕС € Рѕ Ріsѓr ° Сѓ ° ‹° ° ° °sm С µs С μansџsџ, rhrѕs °s panels ° Сџ ° ° ° ° ° Р РрРѕРѕРѕ † † ео ° С ° Рђ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ · 6-12 s · 6-12 s · 6-12 s · 6-12 s. . Абсолютная биодоступность, РїРѕ расчетам, СЃРѕСЃС‚%.‚авЂяµ4 R’RёRѕRґRѕSЃS‚СѓRїРЅРѕСЃС‚СЊ амлодипина PSRµ R R°SЃRїSЂRµRґRµR»РµРЅРёРµ Объем распредеR»РµРЅРёСЏ равRµRS примерно 21 Р»/РєРі. Исследования in vitro показали, что примерно 97,5 % циркулирующего амлодипина связано СЃ бел ками плазмы. Метаболизм/Выведение Период полувыведения РёР· плазмы составляет около 35-50 С‡, With ‡ С.1 Сѓ ѓРѕ Сarchyr РС Сн ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚rerirl ° Сђ ° ° ° Сѓ ° РРѕРѕ ѓ ѓ ѓ ѓ ° ° grѕr ° ° ° ° ° ° C · Сѓ Сѓs С сsmarn. Ran pan ° Р ± river ± river ± ° Сџ ° Сџ ° ° гоогеоооооР° Сџ Рџ РРѕ Срѕ ° С1r ° С ° Ріџ ° r ° r · rґrѕr ° °s ° С ‡ С · · С · · 7-8 a ‚РѕСЏРРЅРѕРіРѕ приема. RђRAR “rfґrryrerѕ r ± ± СРѕС‚ ° ° ° °s„ Рѕsђras „µ РіР ‡ еР± ° r · rfrrј ° ° ± Р Р‹ Р Р ‹о на на на на на на на на на на на на на на О М О ХР‹ ор Х С ХРС О К ‹с‹ ор О К О М ‹rt. 10 % pѕpµrer · р ј јr ј ј ј РРѕРѕРѕРѕРѕРѕ »РРє ° ° ° Сѓ ° µ ѓ ѓ ѓ ° µ ° ° ° ix ° ј ° r ± r ±R ±P ‹PRґSџSASџSASѓSASAX ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ °. RџSHRERYRARHRORHRARѕRPHRѕRERRIERP »REOS † RARѕR¶R¶RER» RѕRIRѕ RIRѕR · SR ° Сѓsman ° Рј ј јr¶r¶r “‹ … Ryo p ± p ѕhh “Рµpp‹ … r “С ћprµp iphod. РѕРґРёРјРѕРµ для достижения максимальной концентрации амлодипина РІ плазме РєСЂРѕРІРё, практически РѕРґРёРЅР °РєРѕРІРѕРµ. РЈ людей пожилого возраста отмечена тенденция Рє снижению клиренса амлодипина, что РїСЂРёРІРѕРґРёС ‚ Рє увеличению AUC (площади Р·РѕРЅС‹ РїРѕРґ РєСЂРёРІРѕР№ концентрация-время) Рё периода полувыведения. Rf ° ry rysђrґrґrґrѕr »p ° ° ° ° С ° С ѕ ° С ѕsѓs, С ѓ ° † ° С ° С.1rі, s ° r · r‹ ‹S ‹S ‹НРѕ · s, s, ° Сѓs pan‹ ‹‹ Сѓ ХђСѓ Сѓ ѓ ѓ С ѓ ѓ ѓ С ѓ С ‚С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ С ѓ ѓh ° p ° ° Сћ Сћ ‰ river … r ° Сѓs pan №hr # Рѕ РѕР ѓ ѓhr micrґrґr ‡ ѕhhh ‡ ѕhhhh РРґРѕРѕ ° ° С ‡ ‡ ‡ ‡hh с С С ± Р С ± ° Р ‡ ѓ ѓ ё Ср µ СО ё ° Сors ° Зors ores Рё периода полувыведения лекарственного средства. Применение РїСЂРё нарушении функции печени Имеются ограниченные клинические данные РІ отношении приема амлодипина Сѓ пациентов снарушением функции печени. РЈ пациентов СЃ печеночной недостаточностью снижается клиренс амлодипина, что РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє увеличению AUC Рё периода полувыведения приблизительно РЅРѕ %0-60°%. Показания Рє применениюартериальная гипертензияхроническая стабильная стенокардиявазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)РЎРїРѕСЃРѕР± применения Рё дозыДозы Р’Р·СЂРѕСЃР» ые Как РїСЂРё гипертонии, так Рё РїСЂРё стенокардии обычная начальная РґРѕР·Р° составляет 5 РјРі РѕРґРёРЅ раз РІ день. P’ P P°PІРёСЃРёРјРѕСЃС‚Рё РѕС‚ ответа пациента PSR° лечение, эта РґРѕР·Р° РњРѕ±С ‚СЊ увеличена РґРѕ максимальной РґРѕР·С‹ 10 РјРі РІ день. РЈ пациентов, страдающих артериальной гипертензией, амлодипин применяется РІ РєРѕРјР±РёРЅР°С †РёРё СЃ тиазидным диуретиком, альфа-блокатором, бета-блкк РѕСЂРѕРј, или ингибитором ангиотензинпревращающего ферман. RA RAR ° C ° C † RERPLECHNANCHMARIKHARI, CHMANHHAR ° ° ° Сћ ° Сћ ‰ ase … С ѓsmun µPѕhrѕr ° ° ° ° С ѕ ё ё Рё С С Сћ ° Сћ Сћ оС о> rhe ° r ‡ ‚‚ ° ° ° ° ° ° °. R ° Ryreyo/Rer ”Ryo p ° rґrµrer ° С ° ° С ° С °‹ јrey · r ° r ± p °-° ° С »° С1 ° ° РђРі ј ј јrr ѕrrїrѕrѕrѕrѕrѕP Рр РР РР РНР РР СР СР Ср Ср РНР РР СР СР Ср РР Ср РР Ср РР Ср Ср РНР РР СР СР СР СР СР СР Ср Ср РР »Р »Р »Р »Р »icles» · Rѕrir ° С1 ° ° ° ° Р і ° С ° С ‡ РµS °s pan ј ј ј ј ј ј ј ј ° ° Cace ° ° °, ° Рі ‡ ‡ ‡ ‡ µ ° ° ° ° С ° ° ° ° °. ‹РјРё средствами. РџСЂРё одновременном назначении СЃ тиазидными диуретиками, бета-блокаторами Рё РёРЅРіРёР±РёС‚ Rѕsђr ° ° Rјreyo p ° ѕrіrtorѕsmarn · · rir · rersђrµrіrіsђr ° С ‰ Сћ Сћ о ОС ‰ еѐrtµРѕ ° ° °, ° °, ° ° °s ° ° ° C † ipe МРСџ · С ‹‹Pµ С‚ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓ Сѓss. Особые РіСЂСѓРїРїС‹ пациентов Пожилые РџСЂРё применении РІ аналогичных дозах амлодипин одинаково С…РѕСЂРѕРѕРѕ RїРµСЂРµРЅРѕСЃРёС‚СЃСЏ как молодыми, так Рё пожилыми пациаеРRџrѕr¶r¶ror ”with‹ ј ј ryr ° С ° С ° С § РРµP ° ° ° СР ђ ђ ђ ђ ђРєРјРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕ ° ° ° ° ° ° ° ° ѕ ° ° Сџ Сџ ѓ ° ° ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ° ° ° °PRIPLARS ” ‹ следует проводить СЃ осторожностью (СЃРј. разделы «Меры предосторожности» Рё «Фармакокинет ика”). Нарушение функции печени Рекомендованные РґРѕР·С‹ для пациентов СЃ лђгким или умеренным нарушением C „SѓРЅРєС†РёРё печени РSРµ установлены. РџРѕРґР±РѕСЂ РґРѕР·С‹ следует проводить СЃ осторожностью, лечение следует начинать СЃ наименьшей рекомендова RFICHRP No. RґPѕRѕP · C ‹(SѓR. SђR ° r ° rґrµR” С ‹НР ‹p pl 10ґrѕrѕrѕrѕPѕR¶PѕRѕRѕPѓSSMANIV” RO in “R¤R ° RARIR ° RARRIRRIRRIRIRIRIER ° C ° V in”). Фармакокинетика амлодипина Сѓ лиц СЃ тяжђлым нарушением функции печени РЅРµ РёР·СѓС ‡Р°Р»Р°СЃСЊ. P ›РµС ‡ РµPѕRERYERP ° C ° C ° C ° C † ° C ѓ С ѓ С ‚sџr¶r” С ‹ј ј ° ° ° € € €ѕrercre С„ s “pine † ryro ‡ ‡ ‡ ‡r” rpѓr ° C C ѓrerrѕyr ° R ° РњРѕРѕР № РґРѕРѕРѕР · С Х ° ј ј ј ј ј ј ј ј јhrrichyrer ° °, s, ° Cѕpѕrik ° Rѕrѕrѕr · C ‹C ѓR” R micrґrѕrѕrѕrґrґrѕSMIRѕSMRAHRPRRP. Нарушение функции почек Изменения концентрации амлодипина РІ плазме РєСЂРѕРІРё РЅРµ коррелируют СЃРѕ степенью РЅР °СЂСѓС€РµРЅРёСЏ функции почек, поэтому этим пациентам рекомендовано применение обычных РґРѕР·. Амлодипин РЅРµ выводится СЃ РїРѕРјРѕС‰СЊС РіРµРјРѕРґРёР°Р»РёР·Р°. Пациенты детского возраста Везопасность Рё эффективность амлодипина РїСЂРё применении Сѓ детеРno. РЎРїРѕСЃРѕР± примененияТаблетки для РїСЂРёС’РјР° Снутрь. R rhr ° p ± p »РµS, r. Sѓr» еду ‚‚ ‚‚rer ° ° С ° С ѕ ѕrѕhrѕhrѕ ry ive С ¶h іr і ѓs ѓs С Ра ° ° ° µ ° Рр Рѕ Рѕ Рѕ Рѕ Рѕ Рѕ Рѕ ° р Рѕ ° Рѕ ° Рѕ ° РѕРѕРѕ ° °. ·R°PIRёSЃRёRјRѕ РѕС‚ РїСЂРёС’РјР° пищи. RFELLECE SѓR “RµRґSѓRPAL‚ RASHRERHERRARAR ° CAR ° C ° С »РµРє ° ° ° Сђ ° РРѕ Рѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓhhrѕrѕhrѕhr іsђr Сђ„ Сђ Сѓ „. Побочное действиеПобочные реакции перечислены согласно классификации РЅРµР¶РµР»Р°С ‚ельных побочных явлений РІ соответствии СЃ поражением органов Рё систем органов Рё част отой развития: очень часто (w‰Ґ 1/10), С‡P°СЃС‚Ps (w‰Ґ 1/100, PSPs < 1/ 10), РSРµСЗасто (≥ 1/1000, РSРs < 1/100), редкРs (≥ 1/10000, РSRs < 1/1000), очень редд (<єРєРґ0 ). Нарушения СЃРѕ стороны РєСЂРѕРІРё Рё лимфатической системы Очень редко: лейкопения, тромбоцитопения. Rќr ° Cѓsѓs € € µRѕRESџP ѓSNMAN ѓSMAN ѕSHђPѕRѕPѕP ‹Pereјrasrѕpѕpѕhrѕ № ѓras ѓras‹ ‹‹ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ђrµrґrѕrѕrm: p ° r "r" p "r" p "p" p "p" p "r" rplace ‡ ‡ †rer ° C сr 6. Нарушения метаболизма Рё РїРёС‚Р°РЅРёС РћС‡РµРЅСЊ редко: гипергликемј. Психические нарушения Нечасто: бессонница, изменения настроения (включая тревожность), депрессия. P RµRґRєRS: спутанность СЃРѕР·Рания. Нарушения СЃРѕ стороны нервной системы Часто: сонливость, головокружение, головная боль (главным образом РІ начале лечения). Нечасто: тремор, дисгевзия, гипестеR·РёСЏ, парестезия. ОчеRSСЊ редко: гипертонус, периферическая нейропатия. Rќr ° Сђ € € € µrѕhrсrѕ Сѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓs с Сђ НРѕРѕ НС Хѕ ° rhir ° ° ° ° · s · s · rf ° Сѓsm ‡ ° € € · С ґ ґ ґ ґ ґ ґ ґ ґ ‡sr " Rќr ° CђSѓS € € µRѕRESџRѕ ѓSMAN ѓSMAN ѕSHђPѕPѕP ‹SRIR ° ° РѕРі Сѓr »С ѓs ... r ° ° РіРѕРііРµ ‡r ° Сѓ °xm € € € € € € € € € € € € € € € € .... Нарушения СЃРѕ стороны сердца Часто: усиленное сердцеR± Rќrµs ‡ p ° Сѓsm panѕ: p ° ° City, a river (rir "sћ ° Сџ °r ° ° ° ° ° rhrґr" sѓrґrѕs ‡ ° ° Сн ° ° Сђr. РЅРёРµ предсердий). РћСЗень редко: инфаркт миокарда. Нару€РµРЅРёСЏ СЃРѕ стороны СЃРѕСЃСѓРґРѕРІ Часто: приливы. РќРµСЗасто: артериальная гипотензия. РћСЗень редко: васкулит. R rimesѓryrysђr ° С.1 ° С.1hђrѕs ‹rµ, cm, С.1, ° ° ° ° С ° Сњ ° Сњ ј ј јr ° ° Сѓ ° ° С ° Сђ ° € ° € € € € € Н Н Н С Н С Н С Н С Н Н Н Н Н Н Н Н Н Н НР € ° °. РќРµСЗасто: СЂРёРЅРёС‚, кашель. Rќr ° Сђ € € € µrѕhrсrѕ Сѓ ѓs pan ѓS ѓSђPѕPѕPѕP ‹r¶rirl” sѓrґrѕs ‡ rѕpѕ-r-rite € Р ѕhhr ‡ ° ° ° ° §r ° §: p ± rf ”Сњ rtirіr µ Ріrthodhodhodhodhodhodote , С1 € € РѕРѕ ° ° °, Рґrasrїrїrµysѓsѓsѓysѓysџ, rhh ° € € € µrѕyrџyr ° ° ° ° С € € ‡ ° ‡ ° ‡ ° С · ° · · · · · r. . РќРµСЗасто: рвота, сухость РІРѕ рту. ОчеRSСЊ редко: панкреатит, гастрит, гиперплазия десеРS. Rќr ° Сђ € € € µrѕhireџ Сѓ ѓ ѓ ѓs pan ѓS сSђPѕPѕPѕP ‹RARIRYRCE ‡ РµP Р¶ ¶Р ‡‹ ‹РіРѕ о с irda ... Рїis ‡ ‡ ‡ ¶ ¶ р РРѕ СОР‹ ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХОР ХРр СОР СРР ХОР ХОР ХРр СОР ° °. S ... p °, r, ‹€ € € € µrѕrer ѓs organizerѕrѕrѕrѕrѕsџ Сї ‡ РµP ‡‹ ‹С ... С„ РµSђRјRјRјRSMARI (p ° СѓSѓPѓPјPјRIR ° RAP ѕP). Нарушения СЃРѕ стороны кожи Рё подкожных тканей Нечасто: алопеция, РїСѓСЂРїСѓСЂР°, изменение РѕРєСЂР° СЃРєРё кожи, потливость, Р·СѓРґ, сыпь, экзантема. Очень редко: ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница, эксфолиативный PґrµSђRARAR ° C, RARES ‚, sѓRRґRґRѕRѕRј RASMANMIRIRIRIRIRICѓR ° -r” p¶PRѕPѓPѓRѕR ° °, r ѕsmrє rљrіrrrѕrirl, С „Сѕsmans ѕsѓr micrrѕsѓsrier ± RERS · RERS Rќr ° Сђ € € € µrѕhrсrѕ Сѓ ѓs pan ѓsm ѓs с Сн ‹‹ € € € € ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ѓr ѓР РС РСО Р ѓРѕРѕРґРґРРѕ Рє Рє ° С § ° § § ° § § ° § § ° § r §r. PµPSPµP#. Нечасто: артралгия, миалгия, СЃСѓРґРѕСЂРѕРіРё, боль РІ SЃРїРёРЅРµ. Нарушения СЃРѕ стороны почек Рё мочевыводящих путей Нечасто: нарушение мочеиспускания, никтурия, РїРѕРІС ‹С€РµРЅРЅР°СЏ частота мочеиспускания. Нару€РµРЅРёСЏ СЃРѕ стороны репродуктивной системы Рё РрСЇоо Нелез Нечасто: импотенция, гинекомастия. PћP±S‰PёRµ PSR°SЂSѓS€PµPSRёSЏ Рё СЂРµR°РєС†РёРё РІ месте введения RћS‡PµРЅСЊ частко‚ Часто: усталость, астения. Нечасто: боль Р·Р° РіСЂСѓРґРёРЅРѕР№, боль, недомоггание. Исследования Нечасто: увеличение или уменьшение РјР°СЀ » Противопоказанияповышенная чувствительность Рє амлодипину, производным РґРёРіРёРґСЂРѕРїРёСЂРёРґРёРЅР° Рё/или РґСЂСѓРіРёРј компонента Rј p "p and ° Сђ ° Сѓ Сѓ Сµ ѕ Рѕ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ѓ ° С ° ° °s °; r ѕhrµS ° ° Р ± ° Сџ ° Сџ ° µ ° ° ° С ‡ ‡ · r. ° R »s,‹ № № С ѓsmarn ·; r ° Сђ ° С‚ ° ° Р »° Сџ ° irѕr · · · pesh (rrђr" јr јr #PµR ‚. Cѓs.); R ѕsѓsm ‹SS аркт миокарда;шок (включая кардиогенный шок);детский возраст РґРѕ 18 лет (нет опыта клинического применения);беременность Рё период лактации.Р'заимодействие СЃ РґСЂСѓРіРёРјРё лека рственными средствамиР'лияние РґСЂСѓРіРёС… лекарственных средств РЅР° амлодипин Ингибиторы CYP3A4 Одновременное применен РёРµ амлодипина СЃ мощными или умеренными ингибиторами CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые лекарственные средства РіСЂСѓРїРїС‹ азолов, макролиды, например, эритромицин или кларитромиц РёРЅ, верапамил или дилтиазем) может привести Рє существенному увеличению концентрации Р° млодипиРРРР°. Клинические проявления указанных фармакокинетических отклонений РјРѕРіСѓС‚ быть более выраженными Сѓ пациентов пожилого возраста. Р' этой СЃРІСЏР·Рё может потребоваться мониторинг клинического состояния Рё коррекция РґРѕР·С‹. Индукторы CYP3A4 Данные, касающиеся воздействия индукторов фермента CYP3A4 РЅР° амлодипин отсутст RІСѓСЋС‚. Одновременное применение индукторов изофермента CYP3A4 (например, рифампицина, лекарственных средств РЅР° РѕСЃРЅРѕРІРµ зверобоя РїСЂРѕРґС ‹CSSHRIR” RPRRѕPRѕRRIRѕ HYPERICUM Perforatum) RAR¶R¶R¶R ‚RASHRIRIRIRYRIREL RARѕR¶R¶R¶RѕRѕRѕP ughter ° Rr ° Rr. Следует соблюдать осторожность РїСЂРё одновременном назначении амлодипина Рё индукторов CYP3A4. Одновременное применение амлодипина Рё употребление грейпфрутов или грейпфрутового СЃРѕРєР° РЅРµ рекомендуется, так как СЌС‚ Рѕ может привести Рє повышению биодоступности амлодипина Сѓ некоторых пациентов, что, РІ СЃРІРѕСЋ очередь, РјРѕR¶РµС‚ усилить гипотензивный эффект. P ”P ° RSC‚SЂRѕR” PµPS (инфузии): Сѓ Дабораторных животных быДи РѕС‚РјРµС ‡РµРЅС‹ случаи фибрилляции желудочков Рё сердечно-сосудистой недостаточности, СЃРѕРїСЂРѕРІРѕР ¶РґР°СЋС‰РёРµСЃСЏ гиперкалиемией, СЃ летальным РёСЃС…РѕРґРѕРј Рё коллапсом РЅР° фоне применения верапамила внутривенного введения дантролена. Р'следствие СЂРёСЃРєР° развития гиперкалиемии следует избегать одновременного применения дантролена Рё блокаторов «медленных» кальциевыС... Ryr ° С † ryrµrѕs pan ,rѕri, rїrґrіrіrіr¶r¶r¶r¶r¶rѕPѕP ‹... p ... p · p" r ѕrr ° С ‡ РС µ ° РРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕР РіРРер і ° ° С ° rf "r Зїras · rїsђrer" r ·sђrer "r їrer" r їrer "r. °С‡РµСЃС‚венной гипертермии. Р'лияние амлодипина РЅР° РґСЂСѓРіРёРµ лекарственные средства Амлодипин усиливает гипотензивное действие РґСЂСѓРіРёС… Р» RµRAR ° СђSѓSMANMIRIRѕPѕC ‹C ... s ... sѓrµrµrґsm, rf, r ± p ° ° Сћ ° ‰ ‰ П с С ѕ Сarchyr nyrcan · river С‹ Рё Сµ Сµ Сѓ Сѓ С ё С Ра Р · СО · · ЗРС · С.1 · ЗРС · С.1 »СЏ снижения артериального давления. Такролимус РџСЂРё совместном применении такролимуса СЃ амлодипином существует СЂРёСЃРє повышения СѓСЂРѕРІРЅСЏ такролимуса РІ пла Р·РјРµ РєСЂРѕРІРё. РЎ целью предупреждения развития токсического действия такролимуса, назначение амлодипина пациентам, получающим такролимус, требует контроля СѓСЂРѕРІРЅСЏ такролимуса РІ РєСЂРѕРІРё СЃ CѓPRѕSMANMIRIRYRIRYCHMANMASASѓSAXћS ‰ ently μR № єrѕSђSђRрRP † РРр №РѕРѕРѕРѕРѕРѕРѕicles · ‹° ° єsђp» pepa °, rupa ќs ѕ ѕ ѕ ѕРµРѕР ± ... rhhr. Циклоспорин РЈ здоровых добровольцев Рё РІ РґСЂСѓРіРёС… популяциях, Р·Р° исключением лиц СЃ пересаженной RARѕS ‡ р РРѕР №, r ѕpµ river · ss ‡ p ° Р »Рѕsѓsњ · p ° rirјrґrµr №C † † † ore † †sѓrѕr ° Сѓ ° ° ° ° ° ° ° РѕРј. РЈ пациентов СЃ пересаженной почкой наблюдалось повышение минимальной концентрации циклоспоринна РІ РєСЂРѕРІРё (РІ среднем РЅР° 10 - 40%). Следует рассмотреть РІРѕРїСЂРѕСЃ мониторирования СѓСЂРѕРІРЅСЏ циклоспорина Сѓ пациентов СЃ пересаженной почкой, получа Cћs ‰ Roos ... p ° ј ј ј ѕhrґreyrerѕ, Ryes, rѕrirl ± with ... rhrґrёрrјrѕsm ,reyo, sѓr »rµrґr‚ · · ryos, ryrѕrѕrѕrѕrѕrѕr · s † pereta "† † Симвастатин Одновременное многократное применение амлодипина РІ РґРѕР·Рµ 10 РјРі СЃ симвастатином РІ РґРѕР·Рµ 80 РјРі приводило Рє увел REOS ‡ РµPRѕRESHPHRѕRѕC † РµP ° C.1rd ° С ° C ° † ѓreryr ° С ° С ° С ° ° ° ° ° °s ° ° РРѕ ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° aras °. РЈ пациентов, принимающих амлодипин, рекомендуется ограничить РґРѕР·Сѓ симвастатина РґРѕ 20 РјРі РІ день. P ... r ... rhhrґrµ РР »‡ р РµSѓREN ... REOSAXR» RPRIRѕRIR ° ° River No. r »° ° ° Сђ °‹… · Р ° ° З ° rf ° ЗР · ° ° ° ° ° ° ° ° РРѕ °rµr "rhrїr" ° P »Rir» RESPHAџRсRESHP ° C ° C ° ° ° ° ° ixrѕr ° ° ° С ° С ° ° C ° С ° ° ° °, Рґrtyrirѕr ° ° ° ° ° ° ° ° ° °. Меры предосторожностиР'езопасность Рё эффективность применения амлодипина РїСЂРё гипертоническом РєСЂРёР·Рµ РЅРµ оценивал RyoSЃСЊ. Пациенты СЃ сердечной РSRµРґРѕСЃС‚аточностью. P ° r ° РѕРѕР № ° ° С ° С.1rir с ° Рї ° С ° С ° С ° С ° С.1r ° С ° Р ј ° ° ° °r "rirїr" ‚‚ їisyrјr ѓ ѓ ѓ ѕ ѕs Сarch СО ѕ Сarch СОѓ С.1 Сarch СОѓ С.1 С.1. Р' долговременном плацебо-контролируемом исследовании Сѓ пациентов СЃ сердечной недостаточностью С ‚Сџr¶r Р ѕ ѕ ѓ ѓsmarn ѓsmrїrїr µ (РР» С ° Сѓ ° iv iv Р є ° ° Сѓ ° С ° С ° С † nyha) rys grief с ° С ѕ ° С ѕ ° С ѕ ° С с ° rtrikhroror ° Rerrikhr. ° случаев развития отека легких P ± C ‹P» p ° ‹€ € € Рµ ѓsђr ° ° ° РРѕРѕ ѓ ѓ їrasrјr μrѕrѕrѕrer ° C ° C ° С ± rѕ, rf,‚ c ‚С„ Н Р Р Р ± З З М МРС О ·rr. °РЅ СЃ возникновением обострения сердечной РSRµРґРѕСЃС‚ато― Пациенты СЃ нарушением функции печеРРЅРё. Период полувыведения амлодипина увеличивается Сѓ пациентов СЃ нарушением функции печени, РѕРґРЅР°-РєРѕ рекоменда ции РїРѕ РґРѕР·РёСЂРѕРІРєРµ лекарственРРѕРіРѕ средства еще РЅРµ СЂРєРх‚‚± Поэтому данной категории пациентов лекарственное средство следует применять СЃ осторожностью. Пациенты пожилого возраста. Увеличивать РґРѕР·Сѓ лекарственного средства данной категории пациентов следует СЃ осторожност SЊСЋ. Пациенты СЃ почечной РSPµРґРѕСЃС‚аточностьС. Данной категории пациентов следует применять обычные РґРѕР·С‹ лекарственного средства. Изменения концентрации амлодипина РІ плазме РєСЂРѕРІРё РЅРµ коррелируют СЃРѕ степенью нарушений функции почек . Амлодипин РЅРµ удаляется путем диализа. Амлодипин РЅРµ влияет РЅР° результаты лабораторных РёСЃРЃРІР°РБРІЕ Р'еременность Рё кормление РіСЂСѓРґСЊСЋР'еременность Р'езопасность применения амлодипина для лечения беременных женщин РЅРµ установлеРРЅР°. Исследования, проводившиеся РЅР° животных, свидетельствуют Рѕ том, что РІ высоких дозах Р »РµРєР°СЂСЃС‚венное средство обладает токсическим воздействием РЅР° репродуктивную функцию. Применение РІ период беременности рекомендуется только РІ случае отсутствия более безопасной альт RµSђPѕRѕP ° С banks ‹, Rer» Ryo rupa »Ryo p · p ° p ° Р ѕ ѕ ѕ ѕ ѕ ѕ ° R ° river ° ° С ° ° Сђ ° ° ° ° ° ° vel‚ ‚° С ° ° ° Сїr" rm ° Сїr "rfa" rm ° ° ir "rhrґr" rhr "rfa" rhr "rfa" rhr "rrm" rrm "rrm" rrm "РѕРґ °" rhr "Рѕ °" rhr "Рѕ °" rhr "Рѕ °" P±PsP»SЊS€SѓSЋ PsRїR°СЃРЅРѕСЃС‚СЊ, S‡PµPј R»PµS‡PµРЅРёРµ. RџrµSђRERѕRґRґ RISѓRґPѓRѕRѕRIRѕ RSѓRAR ° CHARAR »RERIR ° RAREXџRPRRER · RIRYCAHMARѕRѕRѕRѕRѕPRIRARYRYRYRAR ° REP ° RF" RRIRARґRPHRPHRPHRPHRPHRPHRPHRPHRPHP. Решение Рѕ продолжении/прекращении РіСЂСѓРґРЅРѕРіРѕ вскармливания или Рѕ продолжении/прекращении лечения амлодипином РґРѕР »P¶rѕrѕ rїs organizerѕrer ° ° С ° С ° С ° С ѓ с ‡ ‡ с с с с с РїРѕ · С‹ venђrґrѕrѕrѕrѕr ° ° Rrix ° rf Сџ'rѕhr · · · · СѓСЗаемой РјР°С‚РµСЂСЊС РѕС‚ лечения. R¤rµSђSHNARER ”CњPRѕPѓSMANMMANM ± С ‰ С ° Р» Р ѕs ѕs ѕ С.1 ѕ ѕ ‡ ‡ С ѕ ѓ ѕhr ‹‹ ‹... r ... ryr ° С § rirµrѕs. ‰РёС… блокаторы «медленных» кальциевых каналов, наблюдаР»Roosѓsњ r ± s ° ° С ° С ° ° C‹ rµ p ± porѕs ... ёр ‡ РµSѓREROR RIR · RARHRѕRѕRѕRESHP IRIRP "RHRIRARAR ° C ... sѓRARYRARARѕSRѕR · rferrika. Клинических данных РІ отношении возможного воздействия амлодипина РЅР° фертильность недостаточно. P ... r ... rhhrґr ѕРґРѕРѕРѕРѕ РОРѕ РРс РРґРґРѕРѕРѕРѕРѕРѕР ° ° ° ° ѕ ° ° ° є ° є ° С ... p ± С ‹p" r ±hh ° ° СѓР¶ ° ° ° С ‚Р ё rshr" river " фертильность самца. Р'лияние РЅР° способность управлять автомобилем или РґСЂСѓРіРёРјРё механизмамиАмлодипин может окаР· C ‹Rir ° С1 ryr» Roosџrѕrirl ° ° Сѓrїr ° Сѓ Сѓ С‚ С С ѓrїhr ° ° ° ° С ° ° Ріјrt ± gorј № № Ri s.1cs ... sr ”С ° ° С ° °…, РРРіРґ ° Сѓ Сѓ ° С † † Реоsman ° ° ° ° · · ° °s °s‚sџp il" r ѕrir¶r¶r¶r¶rѕrѕrѕRP "RIRIR" r fail С Р Р ± С ± С ± С ± С ± С РРџ С ± С Рѕ С Р С ± З ° С ± С Рѕ С Р С ± З ° С ± С З ° С З ° С З ° С З ° С З ° С З ° С З ° Сѕ , слабость или тошнота. RS‚Рё эффекты РјРѕРіСѓС‚ повлиять PSP° скорость СЂРµR°РєС†РёРё пацаье P 'RAIRѕPґRѕP ± RѕS ‹° C ... SѓREOSHANMAHR ° C ° C ° C ... rѕpµRѕ ± C ... РѕРґyrr ° ° ° Ржжооо СО с еооооооооооо і ‡ ‡ ‡ ‡ С µ ° С µ ° С imes С µ ° С µ ° С imes с С µ ° С imes ° ° С imes Сµ ° rp» ° ° С »° Саµ ° Сµ ° Сµ ° Сµ ° rp. ПередозировкаСимптомы передозировки. Имеющиеся данные дают основание предполагать, что значительная передозировка РјРѕР¶РµС ‚ привести Рє чрезмерной периферической вазодилатации Рё возможно Рє рефлекторной тахикардии. Описаны случаи выраженной Рё стойкой артериальной гипотонии, РІ том числе СЃ развитием шока Рё летального РёСЃС…РѕРґР°. P›PµC‡PµPSRёPµ. Применение активированного угля Сѓ здоровых добровольцев сразу или РІ течение 2 С‡ после приема амР»R ѕR -Ryrershr ° ° 10 јrіsђrirrikhrґrґrґrr" r · r · r ° С ° ° С ‡ ° µ ° Рѕ РѕР № r ° instanese ° rhhr ° Сѓ ° ven ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° C P 'r ѕpµreѕ С.1 ‹... s ... s ... shr ‡ ‡ ° С ° С ° …r¶r¶r¶r‚ r ‹c‹ c ‹С1 Сќs" С „Рµrer ј ј ј ° - ° rir ° arier site ° ѓr ° ° ° °. Клинически значимая артериальная гипотензия, вызванная передозировкой амлодипина , требует проведения активных мероприятий, направленных РЅР° поддержание функции сердечно-сосудистоР№ sѓreysѓsmancy slip ‹, rir, ‡ ° С ° р ј ј ј ј ј ј ј ° riverѕrѕr ° ° ° μ ° С ° С1r" r ° С С ° ven ‹М ё М ё Р Р ё Ра Р ё Р Р Р О Р ё Р Р Р О † Р Р Р ё Мо РРРРРers ... вышенное положение конечностей Рё контроль Р·Р° объемом циркулирующей РєСЂРѕРІРё Рё диурезом. Для восстановления тонуса СЃРѕСЃСѓРґРѕРІ Рё артериального давления может оказаться РїРѕР»РµР·РЅС ‹Рј применение сосудосуживающего препарата, если нет противопоказаний Рє его назначению. P "p" Сџ Сѓs ѓ ° ° ° ° РР ѕ Рї Сїr "едs # ± r ± p" r "r ѕr ° ° ° ° С ° ° С † С ... Р є ° ° ° Рј ° ‚r¶r‚ p § С ‹С‹ С ‹С ‹P ‚СЊ полезным внутривенное введениRµ глюконата кальциС. Поскольку амлодипин РІ значительной степени связывается СЃ белками, эффективност СЊ гемодиализа маловероятна. Упаковка10 таблеток РІ контурной ячейковой упаковке РёР· пленки поливинилхлоридной Рё фол СЊРіРё алюминиевой. 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе СЃ листком-вкладышем помещают РІ РїР° СЗРєСѓ РёР· картоРРР° (в„–10С…3, в„–10С…6). Phsѓr ”rѕrіreysџ s ... s ... shr ° ѕpµrѕrџr '· p ° С ‰ ently ‰ ently СµPѕRѕRјP‚ sѓrirµsman ° rif ° rf їsm µ ‹° ° C ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° ° °s. . Хранить РІ недоступном для детей месте. РЎСЂРѕРє годности3 РіРѕРґР°. P ›РµРР ° ° °s panic pan µ µ ѓ ѓ